LDL指數推算

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首先，LDL確實是推算出來的，這一點我在7年前的線上課程，【醫學營養進階班】就有教過。

那為什麼不要直接去用測量的呢？因為這樣就會多一道工序，要花比較多的錢，也花比較多的時間，所以用推算的就好（一兩個人還好，但你想像一下一天有多少人做檢查？花費的總花費和總時間就很恐怖了）

推算的跟實際的會有誤差，對嗎？對的，當然會有一點差別。但這些誤差並沒有非常誇張，頂多就是一個零點幾（mmol/L）的差別罷了。

更重要的是，2020年，有一篇研究就有比較了11種不同的推算formula，結果得出來的結論，是【叫主】講最不准的那個Friedewald formula，才是最準的，跟實際檢測最接近。而且適用範圍最廣，TG三酸甘油在400mg/dl （4.5mmol/L）以內的都很準。

那麼，叫主心心念念的那個Iranian equation呢？

這就要講到其實Iranian equation並不是只有1種，而是至少有6種，他列出來的只是其中1種，叫做Ahmadi formula，而在另一篇2019年，比較8種測量方式的研究中（6種Iranian equation，Friedewald formula 還有實際檢測），Ahmadi formula可以說是在所有其他計算方法中差異最大的。

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所以這裡你可以看到2件事：

1，不是從相關知識體系出來的人，看什麼都新鮮，然後只看到自己喜歡的，就以為那是全世界，

因為住在井底，所以對井外面的世界一竅不通，不通就算了，還笑別人不懂，那才是最可悲的。

2，我不覺得叫主有那個能力去知道Ahmadi formula，他那些資料大概率也是從別的大濕那邊來的（比如某整骨師），而那些大濕之所以會選一個差異最大的Iranian equation來講故事，就是因為這個方程式的差異最大，最有可能去誤判LDL的含量。

然後只要再加上什麼LDL指數越高藥就賣的越好的陰謀論，這一整個故事就很好聽了，就很多人信了，叫主也就會屁顛屁顛的拿來用了，還以為自己得到了全世界。

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再來說一下LDL，確實，LDL並不是一個高了就馬上s的數字，他有蠻寬的範圍，

比如一般上你在你的報告上看到的是【<2.6】，

但實際上，【2.6 - 3.3】，【3.3 - 4.1】，【4.1 - 4.9】，【> 4.9】都是不同的level，數字越大，風險的level越高，而不是講超過2.6就等s，

所以如果你只在乎會不會心臟血管阻塞的風險最大的那個數字，那你就把LDL控制在4.9以下就好，4.9以下，那都好商量。

這就是【LDL的危險性並不如有些人講的那麼恐怖】的真正意義。

而且你以為LDL非常恐怖的這些話是誰講的？對，有些確實是醫生講的，畢竟AHA（美國心臟協會）就是一個看到飽和脂肪和LDL就高潮的組織。

但大部分人聽到的這種恐怖氣氛絕大部分嘛不都是大濕們在渲染的？

大濕們嘛不都是一邊跟你講【你看醫生都在講膽固醇很恐怖，你高一點就要逼你吃藥】，另一邊就跟你宣傳【其實LDL不恐怖啦～高一點其實不用吃藥】然後你身為一個不想要吃藥又怕中風和猝死的小白，自然而然的選擇了好聽的那句話。

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LDL確實不是恐怖的東西，但是【LDL不恐怖】，跟【LDL幾高都沒有問題】，那可是【兩碼子事】。

這幾天就很多人來問我，叫主有些東西不是也講的有道理嗎？比如LDL確實不是純粹的壞東西，為什麼他就是仙家？

那我問各位【你會因為停掉了的時鐘每天還準那兩次，而覺得那個時鐘還在正常走動嗎？】

這就是仙家一貫的做法來的，在bullshit裡面參雜一些真東西，這招對不是業內的人是有一定殺傷力的，而且當你反駁他有問題的點的時候，他就會跟你講【那你看我講的xx點有錯咩？】，一般人就會被這個話術唬住，不敢再追問下去。

（這幾天叫主也用了很多次這招）

所以這時候就是考驗各位邏輯和社會經驗的時候了，如果你不想當韭菜，那你就要牢記：【一個人講了10句話，其中有1句是真的，並不代表他剩下那9句也是真的】。

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好，回到LDL的課題，LDL並不是恐怖s手，並不代表LDL幾高都是安全的。已經有很多研究證明LDL越超標，心血管阻塞的風險就越高，

你在4.9裡面還可以勉強愉快的玩耍，超過4.9就建議你還是正視你的飲食問題比較好。

那我們現在反觀叫主的叫徒們，LDL超過8的大有人在（其中一個還是給我第二個負評的，真的是給人賣了還幫人數錢），叫主還自己做了一個計算器，而且算出來不論你的LDL多高他都直接跟你寫【LDL is not a disease indicator】，再滑下去就直接賣油。

那我們來用用看這個計算器，我就用那個給我第二個負評的叫徒的驗血報告來做計算好了，結果就是開版圖你們看到的那樣。

Oi，4.9就跟你講危險了，你8.82了還沾沾自喜？而且就算是用叫主心心念念的iranian equation來算，也是7.58啊～這還講沒有問題？還給我隨便停藥？你知道什麼叫不定時炸彈嗎？而且，LDL is not a disease indicator的研究證據在哪裡哦？超過4.9也還很安全的證據在哪裡哦？

所以叫主的東西偏差到這個程度，昨天還教人騙報告、騙醫生、騙保險、騙自己，

敢問各位，有沒有看到問題出在哪裡蛤？

#知識就是力量

#心血管疾病

#膽固醇

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很多人不喜歡喜笑怒罵是嗎？覺得我只是拿叫主的邏輯缺陷來打的很無聊是嗎？那我就給一點硬乾貨，看完了，有學到東西的，留言【學到了】。這是2020年比較11種計算LDL的方程式的研究報告：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7477686/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6935216/2019年，比較6種Iranian equation，Friedewald formula 還有實際檢測，總共8中檢測方式之準確度的研究報告。