胰島素認知

這篇有點硬,但如果你喜歡思考,可以多看看。

如果你只想知其然就好,不看也沒關係,那你就記得:【胰島素含量確實跟心血管疾病有關,這不是新鮮事兒。就換了個說法罷了】就好。

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1,首先,胰島素本來就跟【慢性病】有關係,

所謂的代謝症候群之中的【高血壓、高血脂(高TG,低HDL)、高血糖、過大腰圍】,這裡面胰島素就跟血糖有關,跟血糖有關就跟血壓有關,高血壓有關也就跟心血管疾病有關,所以要這樣說是沒有錯的。

只不過,本來【心血管疾病】是跟【糖尿病】放在一起講的,但到了某些人那裡,就變成胰島素可以直接predict心血管疾病。

這其實沒有什麼大錯,但也不完全對,因為這間中省略了太多的東西。

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2,分泌胰島素來降低血糖,本來就是我們身體會做的事情,比如每一位營養師講到飯後想睡覺的事情都一定會提到 #胰島素震盪,或是 #胰島素過山車,就是這一回事,

如果這個震盪常發生,就會變成細胞對胰島素的【敏感度】下降,也就是胰島素阻抗(insulin resistance),胰島素不敏感了,糖進不到細胞裡,留在血中的糖就多了,糖尿病就來了。

所以所謂的驗到【胰島素指數高】,就是代表你的胰島素已經不敏感,身體需要製造比較多胰島素出來,但能夠跟細胞結合的【比例降低】,游離在血液中的胰島素就比較多,所以可以驗到血中胰島素含量高。

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3,這跟【血糖高】有點像,血糖就是因為胰島素已經不敏感了,所以進到細胞的比較少,留在血液中的比較多,所以血糖就高了,

只不過,在胰島素阻抗發生的前期,血糖還是有機會比較穩定的,所以檢驗胰島素含量,確實是可以快一點predict糖尿病的風險的,

但要說這就是predict心血管疾病的best marker,那就誇張了蛤,因為離的太遠了。

其實這些東西我們基本每天都在講的,只不過被某些人換了一個說法,就變成了他們的是真理,我們的都是亂講的,

而叫練會覺得好像挖到寶那樣,只是因為叫練沒有學過 #人體生理學,不知道 #胰島素的機轉,我們這些大學就上過的基礎知識他通通不知道,他才會傻乎乎的以為他們又顛覆了些什麼。

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4,其實,要讓血糖穩定並不是什麼很難的問題,控制好飲食就好了,最低限度就是做到均衡,叫你完全不碰碳水,吃飯很毒,當然也是可以得到相似的outcome,但那就是 #方便法門,且還是那句話:【沒有看劑量,就來扯毒性,那就是傻孩仔】。

而且,已經有了糖尿病的人,就算做那些飲食或是戒口的時候血糖很漂亮,還號稱逆轉了糖尿病,但只要開始亂吃了,血糖就可以直接爆表到進醫院,這就證明胰島素阻抗是沒辦法只用這些方法逆轉的。國外某ytr的老爸已經親身證明了這一點 (然後就開始推斷食,那就是另一個故事了)。

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5,話又說回來,我們predict心血管疾病風險的marker,也不會是只看【一個指數】罷了,

只看一個指數就可以上知天文下知地理的,基本都是吹罷了,

真正的應該都是組合來看的,

這就好像你玩股票,做投資,如果只看一個數據,那你就離燒到手不遠了。

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心血管疾病風險的marker,我們目前看的是血脂的全部指數(包括TC、TG、HDL、LDL),還有esr和crp,更仔細的話,還需要看那個人的飲食生活習慣。

esr和crp簡單來說都是發炎指數,它們可以代表的東西是更多的,包括血管的健康程度,而且更直觀直接的跟心血管疾病有關。

但是我不知道為什麼叫練的那題練習題裡面沒有這些指數可供選擇,不知道是不是因為這只是初級班,所以沒有講“太深”的東西。

#看完了給你拍拍手

#帶腦上網

#知識就是力量