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徵兆

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黑色棘皮症
網myth碎碎念

黑色棘皮症

小時候就有看到長輩的後頸有這樣的皮膚組織,那時候還以為是沖涼沒有沖乾淨,留了厚厚的污垢在皮膚上。 (有誰跟我一樣的嗎?留一個love) 之後才知道這叫做黑色棘皮症(Acanthosis Nigricans,縮寫AN)。簡單來說,就是荷爾蒙分泌+代謝問題造成的皮膚組織增厚+黑色素沉澱。 === 這確實可以是糖尿病的徵兆,尤其若是小朋友或青少年有這個問題,也代表他以後得到(第二型)糖尿病的風險提高。 但是這並不代表糖尿病患者一定會有這個問題,有些糖尿病患者也沒有這個問題的。 同時,這個問題的原因(病因)還有不少,其中包括:肥胖、多囊性卵巢、硬皮症、遺傳、某些癌症(胃、腸、肝)、某些藥物的使用。 共同點是這些病因都跟荷爾蒙分泌有關。 === 所以如果有看到這樣的皮膚情況,最正確的做法應該是去做個身體檢查,來find out一下究竟是什麼問題造成的。 而不是直接就講這是糖尿病,或是到處找東西來塗或是磨砂來企圖讓它消失。 === 若是血糖高或是糖尿病造成的,那就要控制好血糖, 若是多囊性卵巢造成的,那就是調理好荷爾蒙+運動, 若是肥胖造成的,那就減肥, 若是癌症造成的

噫,我的頸項有腫塊
網myth碎碎念

噫,我的頸項有腫塊

靈感來自於一個真實的故事。 想當年鯨魚在學《診斷學》的時候,醫學院的老師讓我們兩兩分組,互相在朋友身上練習各種體檢的手法和項目。 就是那時候,我正在同學頸上練習淋巴結的觸診手法。突然發現,他左側的頸前淋巴結 (Anterior cervical lymph nodes)有些腫大。無觸痛,無紅腫,軟而可以移動,除了大於2cm以外,並沒有什麼值得注意的地方。 後來他去看醫生、做了個超聲波,確定那顆腫大的淋巴結並沒有什麼惡性的表現。但是以防萬一,醫生讓他一年後再去複診,並持續觀察。 對於這個結果,並聯想到那個可怕的鼻咽癌 (Nasopharyngeal carcinoma),鯨魚我鬆了好大一口氣。 大家可能不知道,頸淋巴結腫大,就是鼻咽癌的其中一個徵兆。 ------------------------------ 大家還記得我們國家的羽毛球一哥拿督李宗偉大大,當年到底是因何疾病而掛拍退役的嗎? 就是因為鼻咽癌這個兔崽子啊! 所有鯨魚我今天就來介紹這個兔崽子——鼻咽癌。 我們先從原因開始。 不像大腸癌這種可能與年齡更有關係的癌症,鼻咽癌的出現更為的早。它屬於少數可以出現