小朋友感冒發燒，該怎麼辦--第一篇

想必家里有小朋友的家長們應該很常遇見這種問題。小朋友抵抗力不好，常常都會有感冒發燒的情況出現。

鯨魚我前陣子在儿科診所見習的時候就遇到大量的這種病人，所以今天就來大概寫一寫關於小朋友發燒的事情。

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“發燒來，什麼時候應該去看醫生”

除了一些罕見情況，一般上小朋友感冒發燒的原因都主要源自於細菌/病毒感染，它們可以通過空氣或接觸的方式傳染，接着停留、入侵，並於病人的呼吸道中繁殖生長。

一般上這一些呼吸道病毒在没有任何治療干預的情況下，一周內都是會自己痊癒的。所謂的“多喝水、多睡覺就會好”講的就是這種情況。

但是問題來了，我怎麼知道我孩子的情況屬於這一類“一般的呼吸道病毒”？

嘿嘿，鯨魚會判斷，但是鯨魚並没有把握用一篇文章就讓大家也都會判斷。
所以大家只要記得以下幾個點，在這一些情況發生的時候就去看醫生，反之則自己在家觀察觀察：

一、三个月以下的寶寶發燒
二、發燒3天還不退燒
三、溫度高於39.4度（美國梅奥診所的建議，鯨魚覺得39度就已經蠻燒了的）
四、小朋友精神狀態不好（例如：嗜睡、煩躁等）
五、不吃東西不喝水，甚至甚至尿量變很少、看起來有點脫水
六、抽搐
七、發燒同時伴有其他嚴重症狀（例如：皮疹、呼吸困難、呼吸頻率加快、喉嚨痛等）

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“為什麼要看醫生？去了醫生也不就是給傷風咳嗽藥水、退燒藥而已”

如果醫生只是給你這些普通的藥物而已的話，那麼那么恭喜你，小朋友的問題不大，就是一些普通的小感冒。而這些普通的傷風咳嗽退燒藥，醫學上叫做symptomatic relief，本身就是用來讓病人好受一些的。至少在等待病人自己的免疫系统打勝仗之前，不用那麼受折磨。

那麼如果小朋友的病情要更嚴重的話，醫生就會開出更針對性的藥物去解決問題。這種時候要么是病毒造成的症狀已經比一般情況更嚴重了，要麼就是這不是一般的病毒。

鯨魚自己的經歷是有好多的小朋友在病毒性呼吸道感染的同時出現了類似哮喘的症狀，醫學上稱之為virus-induced wheeze。並并不是說小朋友真的有哮喘，而是在病毒与免疫系統在呼吸道中打生死，連累了四周的呼吸道，導致病人看起来有些呼吸不畅而已。

若是情況嚴重，醫生會開出霧化治療 (Nebulizer therapy)，先立馬解決了呼吸的問題，以确保病人不會有窒息的危險。

還有一種值得注意的情況，那就是當醫生開出抗生素的時候。

大家應該都知道，抗生素只對細菌有效，對病毒是完全無效的。所以醫生開出抗生素代表了他覺得病人的情況至少存在着細菌感染的風險。

尤其是當醫生在檢查喉嚨時發現扁桃腺腫大并伴有白點（膿）出現的時候，抗生素尤為重要。

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“那麼如果情況允許，不去看醫生的話我能自己在家给小朋友吃退燒藥？”

“不能給退燒藥，那我能幹嘛？”

“感冒發燒了，是不是應該戒口？”

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以上問題，請期待下篇的《小朋友感冒發燒，該怎麼辦——第二篇》xD

#發燒來咋辦
#病毒而已啦
#醫學生鯨魚