什麼是NNT?
我們拿他的東西廢物利用,他講我們針對他,
我們不笑他的時候,他就講沒有人反駁他,
你說,這小丑是不是犯賤?
啊~這篇呢~專業術語的理解是有一點難,要解釋到老百姓可以看得懂又有另外一點難,
重點是,如果是可以看得懂的老百姓,應該也就不會被這種低級狐扯騙了。
但這裡面的問題還是可以試著指出來的,對我們而言也算是一種訓練,對身為讀者的你們也可以看到其實很多東西沒有想像中簡單。
文長,看得完的,給你拍拍手。
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1,就跟我常強調【食物不能只看GI,還需要看GL】一樣,
這種報告不能只看NNT(number needed to treat),還需要聯合NNH(number needed to harm)一起看,
【相對風險】和【絕對風險】,也要一起看,
而不是只著重在一邊,然後講另一方是騙人的。
也記得,就如GI一樣,這些明明是一對的東西,只叫你看一個的,一定是仙家。
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2,簡單做分類:
NNT衡量治療的有效性;NNH衡量治療的安全性。
NNT基於絕對風險降低;NNH基於絕對風險增加。
NNT越小表示治療更有效;NNH越大表示治療更安全。
不同的研究,得出的NNT和NNH會有所不同,
比如,Statin對於心臟病的NNT是39,對中風的NNT是125,
而小丑放出來的NNT=2703這個誇張數字,是【降低膽固醇】帶來的【避免死亡】的效果,
這裡其實他們set了一個陷阱。
(當然,這個陷阱不會是小丑set的,他遠不到那個level)
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因為膽固醇高的傷害並不是【直接造成死亡】,而是用來【避免患上慢性病】的,
說句不好聽的,慢性病最大的傷害是造成你生不如死。所以心臟病和中風才是Statin的NNT要看的重點數字。
Statin對死亡的NNT本來就大,因為吃Statin本來就不是用來直接避免死亡。
跟你扯降低死亡率來顯示Statin沒有用,是妥妥的仙家行為。
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這邊也說個好玩的,Statin的NNH,也就是有可能帶來的傷害,有一個數據是糖尿病50,
身為一個對血糖和胰島素盡抹黑之能事的團體,竟然沒有拿這個數據大講特講,
這很可能代表他們根本就不懂有NNH這個東西。
啊不過,也有可能只是還沒有教到罷了啦,不然單單是糖尿病50這個數據就夠他們高潮3天3夜的了,一個人都收了幾千塊,不教NNH說不過去,
這裡我也不解釋太多,就等那幾十個頂尖老師教到了,小丑又發現到新的寶可以現了,我再來解釋。
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3,【絕對風險】和【相對風險】,
先看小丑怎樣亂給數據,
從第2點我們已經知道了,Statin跟病人直接死亡的關係薄弱,NNT都2703了,
怎麼在他寫的內容突然又變成100個吃Statin的人死了2.8和3.6個人?
那是因為這組數據是【預防中風】的NNT=125的數據裡面算出來的,然後被他張冠李戴成【死亡數據】,可能目的就是為了製造恐慌吧,或是他根本就看不懂,所以怎樣誇張就怎樣寫。
所謂的【絕對風險】,就是風險和風險相減,得出的差異,所以3.6-2.8就=0.8%,
所謂的【相對風險】,就是風險和風險相比較,所以0.8/3.6就=22%,
看他們這狺狺嚷嚷的樣子,應該是看不起這0.8%的絕對風險,還煞有其事的比較了100個人只相差了0.8個人,連1個人都不到。
但如果放大到1000人,就是8個人;1萬個人的就是80個人;30萬個人就是2400個人。
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你跟我講這個數字很小?小到看不到?幫助不大?
還記得舊冠廢炎嗎?死亡人數是全球人口的0.08%,你跟我講0.8%不大?
所以有人說,胡亂解釋數據來叫人自行斷藥的行為,與殺人無異,我表示贊同。
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4,放心,不會有人對NNT提出質疑,NNT本來就是一個統計方式,有什麼好質疑的?
我們只會對花錢買了兩張證書就把NNT做無腦胡亂解釋的人提出質疑,
看那個人能不能好好的解釋自己的意見,還是【又】奉陪到底的顧左右而言他和扯開話題。
#帶腦上網
#知識就是力量
#仙家觀察室
【本篇內容經過和賣藥佬共同討論後發布】
ps1:小丑放出來的圖中,mortality寫成morality,果然ang mo是他的軟肋,
ps2:NNT=2073的那個數字,其實是有人假厲害自己拆解得出的,從原始報告中整合來看,這應該是NNH,以NNH越大越安全來看,代表這藥很安全。
而他們把這數據倒轉來講,
不知道是故意的,還是不會的,還是故意不會的。
而且啦,他那300k人的group裡面,都有人寫了兩大長篇來調侃他了,還跟我幾乎反駁是零咧~實在是夠不要臉的uncle。
看來最近流量真的堪憂蛤,開始對喵喵的流量下手了