醫療 - HealthyLane

威爾剛

偉哥（威爾剛）可能連你的另一個頭也可以一起照顧。因為有顧客家屬是阿茲海默症（老人癡呆症）患者，就問我需不需要去買來吃，然後給我看這個報導。然後我找到了研究的原文，這是去年12月發表在Nature的研究，蠻新的。 . . . 簡單講一下，研究的做法是用保險公司的資料，比對723萬人，追踪6年，發現有吃偉哥的人患上阿茲海默症的風險低了69%（真是應景的數字）。所以作者判斷偉哥有作為預防和治療阿茲海默症的藥物的潛力。注意，目前還是【潛力】的等級，真的要作為正規用藥，可能還需要一段時間的研究才行。而且，這不是單純的臨床試驗，而是用保險公司的資料回推的，所以這723萬個樣本，想當然也都是男人。所以對女性是不是有幫助也不能完全確定。【不過看原理應該是對女性也有幫助，但目前還沒有確切報告】。而且，偉哥自己本身也還是有一些不良反應的，比如心臟病猝死的可能性提高。（所以這是一款很成功的研發失敗的藥物，因為它原本是作為心臟病藥物開發的，結果發現對其他器官有很多很棒的好處，唯獨對心臟問題沒什麼幫助，還可能有害。） . . . 所以，我個人的建議是，如果你是本來就有吃偉哥的

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神经母细胞瘤

#神经母细胞瘤，主要是基因遺傳造成的（基因缺陷也屬於基因遺傳的一種），常見於5歲以下的小朋友，男生會比女生更容易發生。簡單來說，神經母細胞瘤就是還沒有發育成熟的神經細胞（就叫神經母細胞）【無限制】的生長，並在之後突變成癌細胞造成的。這並不是寶寶出生後吃到什麼做到什麼造成的，而是【寶寶出生前】就已經存在了的狀況，只是累積到出生後才發病。 . . . 大部分的神經母細胞會逐漸成熟和消退，少數會變成神經母細胞瘤，更少數的會擴散轉移到其他身體部位，也就是變成報導中的小弟弟那樣的第四期。這裡需要再次強調一下，第四期不代表就是末期，而是說他有 #遠端轉移，所以小弟弟在接受治療後，大概率是可以survive下來的。總之不要看到第四期就放棄，或是就開始念經超度。 . . . 順帶一提，你會覺得現在癌症小朋友的癌症case變多了，是因為現代的醫療水平比以前發達了，有這些問題的小朋友比較容易被檢查到，也有比較高的可能性被治愈。如果是發生在以前，沒辦法檢查出來，也沒有機會接受治療而最後夭折的小朋友，很可能就會被當作是中邪啊～被骯髒東西弄到啊～被抓交替之類的玄學說法處理。輿論也

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吃藥會傷肝傷腎？

直接講答案，吃藥【確實會提高肝腎負擔】，但是，這個結果代表的是你沒事不要亂吃藥，而不是在你的情況已經確定要用藥了，還在那邊擔心會傷肝傷腎所以不吃藥，醫療行為本來就是 #兩害相權取其輕，打個比方好了，正確的評估方式應該是：你如果吃藥，你會得到【300傷害】，你如果沒有吃藥，那你會得到【1000傷害】，那吃藥是你最理性的選擇。 . . . 當然，吃藥只是其中一種醫療行為，【檢查】和【治療】也是醫療行為，你一樣可以這樣評估。比如，網路上很多人在講做ct scan 很傷身。確實，ct scan會用到輻射，而且是 #電離輻射，所以對人體有一定的傷害，但是如果你的情況已經到了需要做ct scan的程度，比如有明顯症狀，需要用ct scan 來判斷是不是癌腫瘤，那這個ct scan就是必要的。要不然，你做ct scan，會得到【500傷害】，就算最後發現是虛驚一場，那你就是承受500點傷害而已；

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錯誤觀念

看到不少人會嫌說，現在的女人太過嬌貴了，以前的女人身體比較健康，不會有這麼多冬瓜豆腐，也比較堅強，不會一點事情就唉唉叫。但我實在告訴你們，任何一種形式的難產，不論是古代和現代，發生率都是差不多的，而你沒有聽過以前的女人生個孩子有這麼多冬瓜豆腐，那是因為你的歷史不好，加上倖存者偏差survivalship bias。 . . . 現代醫學直接救了很多媽媽和寶寶的命，要不然，在【古代】，胎位不正、出血過多、子宮外孕、營養不良，這些在現代看起來不是什麼大事的事，一個弄不好就是2條人命，你連考慮保大還是保小的機會都沒有。【倖存者偏差】，就是有機會順產的自然都是沒有遇到難產的媽媽，就算是難產的生死關頭救回來的媽媽，壽命也都比那些難產過世的媽媽們長。加上人類是善忘的，尤其跟自己沒有直接關係的事情，更是忘得特別快，如此久而久之，就會讓人有一種【以前人生孩子很容易】的錯覺，殊不知，那些不容易的已經是早早的走了，殊不知，就算是古人也視生孩子為鬼門關走一遭，從來沒有一個頭腦正常的古人覺得生孩子是真正的容易。 . . . 當然，我們都知道，生孩子很容易這句話並不是真的在說生孩子很

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開創事業從思考開始

這幾天，接到很多類似的消息，患病後，就會接到很多人來介紹產品，而且那些人的頭銜越來越高，贏癢師、要寄濕、護土、依牲、勃士、叫獸、得過諾貝爾獎的、拒絕諾貝爾獎的、顛覆諾貝爾獎的、得過比諾貝爾獎更屌的獎的都有，產品成份也越來越厲害，人吃的、不是人吃的、上過太空的、跟元素週期表一樣多的、多過元素週期表的、聽都沒有聽過的，應有的，不應有的，盡有。但總之一定是天然的。不變的，只有套路和話術。 . . . 林老師就來教你們怎麼開創事業，第一步，一定要【貶低】現代醫療，把所有失敗案例，不論真的假的、有關無關的，通通講出來，務必製造出恐慌情緒，讓目標心神不寧，對現代醫療產生懷疑，第二步，開始講自己產品的好，遵守【越厲害越好】的原則，哪怕是假的，編造的，只要目標聽的進，沒有產生懷疑的皺眉頭，就盡量掰，

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I-TECH

這整個研究Ivermectin Treatment Efficacy in COVID-19 High-Risk Patients (簡稱I-TECH)，是在我國20間政府醫院和1個covid quarantine center中做的，研究歷時5個月，最後發現有吃跟沒有吃，結果沒有差別。這一個結果其實去年11月就出來了，那時候也有分享過，當然，研究本身還需要經過審核（比如peer review等），昨天才正式發表在JAMA。 . . . 當然，一定還是會有人講這是假的，是為了抹殺這個便宜、悠久又得過諾貝爾獎（發明人得過，藥物沒有）的藥物，好讓萬惡的藥廠公司擺他們新發明的covid 藥上台，這都是為了讓萬惡的財團、無能的政府和萬惡且無能的醫療體系賺錢割韭菜用的。隨便吧，要不要信隨便你們。我只能提醒一下，對醫療和救助病患還抱有熱情和理想的醫療人員還是有的，他們也希望這個藥真的有效，所以才會花時間人力物力去做這樣的研究，最後發現無效，我想當中很大部分的人也是真心感到失望的，如果真的是要帶著目的性亂搞，其實還有更多更輕鬆的方式。 . . . 這研究算是簡單，有興趣

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該信不信

這整個研究Ivermectin Treatment Efficacy in COVID-19 High-Risk Patients (簡稱I-TECH)，是在我國20間政府醫院和1個covid quarantine center中做的，研究歷時5個月，最後發現有吃跟沒有吃，結果沒有差別。這一個結果其實去年11月就出來了，那時候也有分享過，當然，研究本身還需要經過審核（比如peer review等），昨天才正式發表在JAMA。 . . . 當然，一定還是會有人講這是假的，是為了抹殺這個便宜、悠久又得過諾貝爾獎（發明人得過，藥物沒有）的藥物，好讓萬惡的藥廠公司擺他們新發明的covid 藥上台，這都是為了讓萬惡的財團、無能的政府和萬惡且無能的醫療體系賺錢割韭菜用的。隨便吧，要不要信隨便你們。我只能提醒一下，對醫療和救助病患還抱有熱情和理想的醫療人員還是有的，他們也希望這個藥真的有效，所以才會花時間人力物力去做這樣的研究，最後發現無效，我想當中很大部分的人也是真心感到失望的，如果真的是要帶著目的性亂搞，其實還有更多更輕鬆的方式。 . . . 這研究算是簡單，有興趣

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醫療不簡單

這裡面爭論的點是什麼，其實我也沒辦法簡單的講出來，因為這是護理（護士）的專業領域，大家只需要知道術業有專攻，還有那樣的處理，也算是在 #處理症狀就可以了。 . . . 最近又有網友和學生看到很多很好玩的言論來問我對不對，其實裡面10有89都是炒冷飯，比如“現代醫學只會處理症狀，所以造成越來越多種沒聽過的疾病”，比如“我們只要顧好先天免疫，就算後天免疫不足，也可以不被那些沒見過的病毒感染，所以只要提高免疫力，就可以百毒不侵”。 . . . 其實呢，這些言論，都是先小看人體，然後小看生命，再用他們平平無奇的想像力，去認為所謂【醫療】就應該是他們以為的模樣，確實，現代醫學很多時候是在處理症狀，但你知道為什麼嗎？因為有些症狀是直接就可以殺掉你的。比如哮喘，一個大濕確實可以侃侃而談現代工業的發展造成哮喘的人口增加，然後口沫橫飛的批評工業發展，批評醫療只會給哮喘患者吸類固醇，但如果一個哮喘病發的病人現在就在他面前，你覺得他會怎麼做？（以下開放留言） . . . 比如C病毒，一個勃士確實可以慈眉善目的講這個病毒死亡率不高，用不自然的方式去預防是一件為天地所不

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自律

其實從之前的經驗就知道了，會自律的人早就自律了，不會自律的人，你一直喊他們自律一樣沒有用。所以怕死的我，還是不會這麼快就跨州，因為算起來一定是剛開放的這段期間風險最大。當然還有一個原因是我本來就不喜歡人群，所以我受得了這種沒有跟很多其他不認識的人類接觸的生活方式。 === 開放的背後是一筆經濟賬。只能說是在經濟負擔和醫療負擔的相權衡之下，他們選擇了處理經濟負擔，當然，一直關下去也不是辦法（何況本來就是防君子不防小人的關法）。只不過希望大家記得，這絕對不是因為疫情已經過去了，也不是因為這個病毒已經普通感冒化了。大家自我提醒就好，還有防疫還是要做夠做對。 #預防勝於治療 [https://www.facebook.com/hashtag/%E9%A0%90%E9%98%B2%E5%8B%9D%E6%96%BC%E6%B2%BB%E7%99%82?__eep__=6&__tn__=*NK*F] #離疫情真的過去還有一哩路

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印度的疫情與偏方

其實從去年開始，印度就一直幫我們證明了偏方是沒有用的，而且是用大規模的人體實驗來證明的。從一開始的吃香料、吃草藥、吃辣、吃素、恒河水、喝牛尿、到現在的塗牛屎，這些偏方有沒有效，只要看一下他們的確診人數就知道了，而且，印度也幫我們證明了【單純提高免疫力也是沒有用的】，印度人是可以直接喝恒河水都不會生病的，這是從小就累積起來的抵抗力，但是面對一個新的病毒，他們一樣束手無策。 === 另外，有人說，印度不是疫苗生產大國嗎？所以疫苗沒有用咯？嘖嘖嘖，傻孩。。。子，怎麼這種時候就這麼精？講到偏方的時候又變笨了？印度是生產疫苗的大國，但是他們的疫苗大部分已經被出口去外國彰顯國力了，自己人用的很少，再加上人民習慣了、鬆懈了、病毒變種了，偏方又滿天飛的情況下，那一點點疫苗的作用根本就幫不上什麼忙。對，他們生產的疫苗只能算是一點點，印度官方人口是13億多，他們每個月預計產能“只有”7000萬，一個人要打2針，那頂多cover 3500萬人，而且打了又不是馬上就有金鐘罩，還不是人人都打的起，人民的醫療知識又不夠，種種情況算起來，老實說，

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肝膽排石法的大仙家

來介紹一下大仙家Andreas Moritz，活著的時候非常紅（死後更紅），紅到大家以為肝膽排石法是他發明的，但其實以我能找到第一個有文獻記載做了肝膽排石法並恭喜你改善了健康的人，是另一個大仙家Hulda Regehr Clark，當然，她也不一定發明這個方法的人，也有可能是抄前人的成果，但第一個把這個方法出書的，確實是Hulda Regehr Clark。她的【The Cure for all Diseases】一書，1995年首刷，而且她書中寫她已經做了超過500個case了，所以這個方法只會比1995年還早，而Andreas Moritz的書，是2003年出版的，所以Andreas Moritz不可能是原創。當然，原創不原創其實不是重點，只有科學方法才會在意誰是第一個提出這些構想的，但這個很顯然不是科學。他們是誰？他們是仙家。仙家要的是什麼？賺錢而已。對，賺錢而已，所以其他東西都是其次，包括死因。 === 所以基本上你在網路上只可以查到Andreas Moritz在2012年10月21日過世，而死因什麼的都查不到，他的家人不公開。你知道為什麼嗎？

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替代療法？

反正，億猿的目的很明顯，就是為了蹭疫情的熱度+出來露個臉+說一些對某些族群而言很“正確”但基本不會有任何一個人（包括他自己）相信的話來引起喜笑怒罵，以此來達到負面行銷。然後如果某個族群的人調侃到太嚴重，又可以出來指責某族不尊重某族，再刷一波存在感。好咧，劇本我都幫你安排好了。 == 除此之外，還有2個重點： 1，提醒過很多次了，報導標題的“或”後面的字通常都是廢話， 2，我不曉得這篇的小編是故意的？翻譯錯誤？不小心的？還是那個億猿本來就是這樣講，其實 #替代療法 [https://www.facebook.com/hashtag/%E6%9B%BF%E4%BB%A3%E7%99%82%E6%B3%95?__eep__=6&__tn__=*NK*

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醫療廣告

總是有一些廣告，喜歡把醫療說的無比簡單，而且說的真真兒的，比如指甲有橫線就是肝不好，中指有看到血管就是肝不好，手掌黃就是肝不好，這些只是產品廣告，卻有人當作正統知識來學習，然後說自己對中醫有興趣，不亦樂乎。然後更麻煩的是，如果出問題，就說是中醫的問題，中醫不科學。就這一共同點，營養師也是同病相憐的受災戶，但我實在告訴各位，這些都不屬於營養，也不屬於中醫。 === 當然，這一個廣告冒用的是中醫的口吻，我又不是中醫（大學上過中醫和藥膳學而已），由我來摳，怕身份不恰當，所以我就詢問了耀康中醫診所的谢冠耀 [https://www.facebook.com/people/%E8%B0%A2%E5%86%A0%E8%80%80/100005339018559?__tn__=-]K*F] 醫師，怎麼看待這樣的廣告，以下是謝醫師給我的回答：【中医总是被商家“

養身良然

慘劇帶來的反思

今天早上點開fb，看到了一則外國發生的醫療慘劇，外國某醫院的某醫生被病患家屬刺殺致死。加害人為何要刺殺醫生，真實原因已經不得知曉，有人猜測是因為醫生對沒辦法讓病患起死回生，也有人猜測是因為治療結果不如家屬預期，也有人猜測是因為對治療方式不滿。網路上皆是種種猜測和不確定，而我們能確定的，只有該名醫生已經回不來了。這類事件其實不罕見，據統計，該國10年間有被媒體報導的醫院傷人案件多達600多件，這20年間，已經有超過50位醫生因此死亡。我不知道我國有沒有發生過類似事件，但從國外的經歷有沒有什麼值得我們借鑒反思的地方呢？首先是把【看醫生吃藥=健健康康】當作理所當然的思維。不知何時開始，有些人不把健康當作自己的事情，而看作是醫生或營養師的責任，認為自己或親人患病，只要看醫生或營養師就一定會（也一定要）恢復健康。實際上，患者的康復是雙方配合的結果。如果不接受治療和飲食上的建議還討價還價，比如糖尿病患不願放棄冰淇淋、不改變飲食狀態吃多蔬菜，藥也不乖乖吃（說是怕有副作用），還嫌看診費很貴，造成病情惡化乃至病患離世卻責怪治療方沒有盡心盡力。這樣的邏輯，我想就算是華佗再世也會束手無策。

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醫院緊急醫療資源

當然，人手和設備的匱乏確實是一個問題，我點進去看，矛頭也全部指向醫院，但說實在的，坐在那邊等待急診的，有多少位是真的需要急診的？ === 幾個比較好玩的(有台灣那邊遇到的，也有本地醫院遇到的，也有我自己看到的)，你們一起來聽聽， 1，腳扭到 2，手轉動有咔咔聲 3，下巴脫臼（覺得去一般門診很丟臉，所以去急診） 4，蚊子咬，摳到破皮 5，鳥大便滴到頭 6，香港腳 (這傢伙還叫救護車) 7，鼻涕流不停 8，只是來換藥，但不想排隊 9，洗澡覺得背後發冷 10，打通宵麻將睡不夠頭痛 11，手指被門夾到 12，3天沒有大便，肚子痛（還覺得等太久投訴醫院） 13，來做健康檢查 14，游泳耳朵進水 15，剛跟女朋友分手，心很痛