胎儿畸形——為什麼懷孕不能亂吃东西

民間應該有很多懷孕期間關於飲食的講究跟忌諱，什么涼的、生冷的都不能吃。鯨魚是不知道啦，畢竟鯨魚也没有懷孕過的經驗。

以前的時代，東西沒辦法煮至全熟、沒辦法確保食物來源與衛生，所以衍生出的這些禁忌某些程度上來說是對、且有效的。但是時至科學已經可以解释很多問題的今日，這些禁忌則開始變得有些嬌枉過正了。

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以鯨魚淺薄的見識，要說單純因为食用某些食物就可能導致胎兒畸形，這種情況並不現實。當然藥物或毒物除外，這裏講的就是食物（可食用的物體）。

雖然食物並不能直接給胎兒帶來危害，但是食物若在處理過程中没有達到標準，以至於當中細菌並没有被殺死，則萬物皆有可能。

現在隆重介紹今天萬惡的主角——單核細胞增多性李斯特氏菌/單增李斯特菌 Listeria Monocytogenes)。

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L. Monocytogenes，是最致命的食源性病原體之一，致死率甚至要高過肉毒桿菌(C.
botulinum)与沙門氏菌 (Salmonella)。它們主要生存于潮濕的環境、泥土、污水、腐敗的蔬菜或肉類中，可以耐受最低-1.5°C至最高50°C的溫度之間。

若普通人群被感染，輕則發熱、肌肉痛、噁心、嘔吐、腹瀉；重則出現精神混亂、抽搐、头痛等与腦膜炎有關的症狀。就算在給予正確的抗生素治療的情況下，死亡率也還是高達20-30%。（馬來西亞的covid死亡率不到1%），就問刺激mou？

更刺激的是，L. Monocytogenes可以是無症狀的，而且它對孕婦和胎兒非常不友好。它可以在無聲無息中就通過胎盤入侵胎兒的身體，并感染胎兒。

被感染的後果視胎兒被感染的時間而定，結果可以流產、早產、低出生體重、新生兒敗血症、腦膜炎、因腦膜炎導致的腦功能障礙（比如癱瘓、智力障礙、失明等）。

除了會危害胎兒外，L. Monocytogenes也還會導致孕母出現絨毛膜羊膜炎等因感染引起的急症，又是一個不小心就會死人的情況。

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很可怕，那怎麼預防？

簡單來講就是小心不要吃到就好了。記得我上面講的嗎，L. Monocytogenes的生存溫度最高只能到50°C，所以任何買來的食物最好都要煮熟再吃，尤其是孕婦。

也就是說，孕婦最好不要吃生菜、生魚片、未經高溫消毒的乳製品等可能有L. Monocytogenes潛藏的食物。不要隔壁拿兩罐牛奶來說是自己某親戚自己養的牛的奶，你覺得很天然就直接喝了，並不是所有東西“天然”就是好的。

包括鯨魚媽自己買肉也喜歡去pasar買，說新鮮、超級市場的冷凍肉都是“冷凍的”，不好。但是其實撇開冷凍後可能肉類的口感會下降，相比pasar那些從來路不明的屠宰場直接過來的肉類，其實是超級市場內，有牌子、且冷凍過的肉類要更加安全衛生。

主要原因在於：

第1、 有牌照、由國家的食品安全機構監管。

第2、有完整的冷凍鏈，屠宰場宰殺後直接消毒冷凍。

相比pasar的肉類，他們可能是凌晨的時候宰殺，沒有冷凍，直接就一輛羅里載去pasar賣，其中完全沒有冷凍的幾個小時內，細菌早已成倍數的增長。

一項於2019年在MALAYSIAN JOURNAL OF VETERINARY RESEARCH上發布的研究顯示，130各類擁有衛生安全認證的食品內檢查到L. Monocytogenes的樣品數量為零。同時他們提醒，雖然食物成品的樣本中沒有測試到L. Monocytogenes的存在，但是並不代表屠宰場中就也沒有L. Monocytogenes的存在。

所有回到問題本身，你們真的確定pasar的肉類比超級市場的還要好嗎？

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最後提醒，平常買菜買肉以後回家記得要洗手。不只是肉類，蔬菜上也都有L. Monocytogenes存在的可能。去買菜東摸西摸，然後一不小心再摸一摸臉、搓一搓眼睛。

科科，L. Monocytogenes愛你哦。

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#買菜要洗手
#醫學生鯨魚

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