OGTT重要嗎？

最近有人開始在殘害幼苗，好咧～#廢物利用系列 安排～

【ogtt為什麼重要？】

因為ogtt可以比使用空腹血糖和hba1c更準確的找出發生妊娠糖尿病的媽媽。

咦？平常我們不是都在講用hba1c就足夠診斷糖尿病了嗎？怎麼這邊又會說hba1c的準確度不夠呢？

那是因為他們用來診斷的糖尿病種類不一樣，hba1c是診斷2型糖尿病，ogtt用來診斷妊娠糖尿病。

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2型糖尿病的病因是胰島素阻抗，妊娠糖尿病的病因則是因為荷爾蒙在懷孕時失調導致的，大多數媽媽這時候的身體可以產生足夠的胰島素來把血糖降低到正常水平，少數媽媽則沒辦法好好控制，就發展成妊娠糖尿病，

所以有人嚷嚷說ogtt會讓媽媽和寶寶的血糖和胰島素坐過山車，從這裡也能知道，其實就算沒有做ogtt，也還是會過山車，

而如果沒有一個相對準確的手段檢測出妊娠糖尿病，或是被仙家慫恿一下就skip掉，那萬一真的有妊娠糖尿病而不自知，那過山車就基本是每天都會發生的事情，而且是沒有綁安全帶的過山車。

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妊娠糖尿病還有另一個特性就是該媽媽本來是沒有血糖問題的，但在懷孕期間檢驗出血糖過高，所以我們也會看到hba1c正常，但ogtt不合格的案例（那這時候就有人說是陰謀了，這種sb陰謀論這裡就不評論了）。

其實這就是用一個比較強烈和更準的手段去找出隱藏的糖尿病的意思，所以那個糖水很難喝沒錯，但這是為了後續更好的管理血糖，照顧好媽媽和寶寶的有效檢測手段。

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有些人就會說，那只要平常照顧好飲食那些就好了啊？為什麼還要費事作ogtt？這不是沒事找事？浪費國家醫療資源？

再次提醒一下，這跟一般糖尿病不一樣，飲食不是主因，懷孕期的荷爾蒙和體質改變才是；就算是調整飲食，飲食中的碳水量其實也不是主要調整對象，均衡搭配、各種植化物、運動也都是需要管理的對象，並且必要的時候要使用藥物。

所以如果你自我感覺良好就不去檢查，萬一真的有，而你不知道，到時候媽媽跟寶寶都出事情，那才是真的浪費國家醫療資源。

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【出事是出什麼事？】

除了媽媽可能在產後演變成真正的糖尿病，對寶寶而言也可能會導致巨嬰，造成難產，也有研究發現孕期血糖控制不良，會造成寶寶的智力發展不良。

— “小朋友的智力和媽媽血中的酮體濃度呈負相關”

這是因為血糖控制不良就會造成細胞能利用的葡萄糖不足，身體被逼製造酮體作為後備能源，這情況就是糖尿病的典型症狀，最嚴重會造成酮酸中毒。而葡萄糖不足就造成的寶寶的頭腦發育的營養不良。

了解了上面說到的這跟飲食沒有直接關係，就能明白，即使這時候你做lchf或是低碳生酮之類沒有或是很少碳水的飲食（並不建議這樣做，詳情可看賣藥佬的整理），問題也沒有解決，因為這是荷爾蒙和體質改變造成的。

你會看到有人show成功案例，那是因為他們只show 成功案例給你看，出事的就靜靜，或是推來推去。

至於有人一直說，寶寶在母體內的主要能量來源是酮體，這也能側面論證這是錯的蛤，如果寶寶真的都在用酮體，那媽媽妊娠糖尿病製造出來的酮體，寶寶應該會甘之如飴，而不是造成智力發展不良。

#ogtt

#妊娠糖尿病

#媽媽寶

賣藥佬那篇https://www.facebook.com/share/U7yVNTrR66ZGzy7Y/?mibextid=WC7FNe

如果你身邊有人不知道什麼是胰島素阻抗可以給他看看這篇https://www.facebook.com/100650328797064/posts/235341555327940/?mibextid=rS40aB7S9Ucbxw6v