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膽固醇

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肝結石
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肝結石

膽會結石，那 #肝結石 有聽過嗎？ 沒錯，肝也是會結石的，只不過相對膽結石更少見一點。 肝結石的主要種類和成分是【膽管中】發生【膽汁結晶鈣化】引起的， 膽汁跟肝什麼關係？這是因為，【膽汁是在肝臟製造的】，自然也就會有運送膽汁的膽管，膽汁在這裡發生結晶和鈣化，就形成結石。 那麼，為什麼會在膽管發生結晶和鈣化呢？ 目前最常見的原因是 #感染 造成的，感染的原因則細菌病毒寄生蟲都有可能，其次可能是跟荷爾蒙有關（所以女性比男性患者多），還有血膽固醇高也會提高風險。 . . . 那麼，不論肝結石或膽結石，可不可以用吃多多油的排石法來排石頭呢？ 答案是【都不建議】，因為大量吃油會刺激肝製造膽汁，刺激膽囊釋放膽汁，這些過程一激烈，結石如果很大，就有可能會阻塞膽管，造成膽管炎， 結石如果有 #尖銳 的地方，就有可能刮傷膽管，時間長了，會造成膽管癌的風險提高。 那種什麼肝膽香皂排石頭的方式，其實有很多人膽管阻塞進醫院的，一般人不是醫療系統內的，沒聽過也很正常，但沒聽過不代表沒有。 #知識就是力量
寶寶的攝取量
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寶寶的攝取量

每100g含量，單位是mg， 雞蛋的膽固醇是370 母乳是14 就算你寶寶一天喝1L的母乳，也才140， 連雞蛋的一半都沒有到。 這叫做高？ . . . 還有啦～母乳的乳糖是7%，比普通牛奶多2%以上。 所以，糖真的是完全沒有用的？呵呵，那我問問看他們敢不敢給他們的寶寶完全無糖的奶嗎？ #靈魂烤問 #瞎子摸象以為大象是條大蛇 #帶腦上網
吹風機吹爆了動脈瘤？
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吹風機吹爆了動脈瘤？

一開始看到報導標題，感覺太過標題黨了，為了避免有斷章取義的問題，我去找了新聞片段來看，但我只找得到播報員的口頭轉述，至於這是不是出於醫生之口，我就不得而知了， 但不論是誰講的，這樣的說法我都覺得【不靠譜】， 你想蛤，腦動脈瘤在頭腦裡面，你吹頭髮，熱風需要經過頭髮、頭皮、頭蓋骨、腦髓液，才會到腦， 你的吹風機要幾熱才可以到這麼深的地方？ 而且有煮過飯的人一定都能明白，就算真的有這麼熱的溫度，那也是大火炸食物一般，也是表皮先燒焦，內部沒熟。 . . . 這故事也是告訴我們，判斷病因和死因並不是只用片面和片段的資訊就直接下一個簡單結論的， 不論是誰，得知逝者生前正在吹頭髮，就覺得死因跟吹風機有關，這就跟得知逝者生前打過喵喵，就相信死因跟喵喵有關，是同一個level。 所以即使有些報導有用到“或”和“可能”，我都覺得這樣的結論缺乏深思熟慮，不是一個好判斷。 #帶腦看報導 #好好思考 #好好說話 === https://www.facebook.com/photo?fbid=376828861359235&set=a.
甩鍋文
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甩鍋文

【某人似乎很渴望流量，才搞那麼多事，那我就如他所願，給他一點】 這片段中講到的美國心臟協會AHA，就是出了名的【看到飽和脂肪就高潮】的辣個單位， 你以為最不贊同飽和脂肪和牛油、椰油、棕油的是誰？ 嘛不就是AHA咯～ 就是某些人忿忿不平飽和脂肪沒有不好，膽固醇很安全的時候，講的那個被資本收買的專業單位。 . . . oh～現在就因為裡面有一句話是你喜歡的，就變成這單位的建議很值得考量了？ . . . 各國的衛生部對飽和脂肪的建議是每日熱量的10%左右，而AHA對飽和脂肪的要求是低到一天5～6%罷了（所以我才會講他們看到飽和脂肪就高潮）， 如果一個人一天是1600大卡，那6%就是10.6g飽和脂肪， 一般棕油的飽和脂肪是40%～50%，而現在某人賣的油呢，飽和脂肪是56%（nutrition facts寫的），也就是說，只要喝20ml就已經超過AHA的建議（這還不包括飲食中的其他飽和脂肪） 哇～現在3～4天喝一瓶油哦～還拿AHA出來背鍋哦～ 萬一人家喝到爆血管，誰負責？甩鍋給油廠？甩鍋給AHA？ . . . 還有其他小吐槽，比如： 1，1600大卡，40%
LDL指數推算
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LDL指數推算

首先，LDL確實是推算出來的，這一點我在7年前的線上課程，【醫學營養進階班】就有教過。 那為什麼不要直接去用測量的呢？因為這樣就會多一道工序，要花比較多的錢，也花比較多的時間，所以用推算的就好（一兩個人還好，但你想像一下一天有多少人做檢查？花費的總花費和總時間就很恐怖了） 推算的跟實際的會有誤差，對嗎？對的，當然會有一點差別。但這些誤差並沒有非常誇張，頂多就是一個零點幾（mmol/L）的差別罷了。 更重要的是，2020年，有一篇研究就有比較了11種不同的推算formula，結果得出來的結論，是【叫主】講最不准的那個Friedewald formula，才是最準的，跟實際檢測最接近。而且適用範圍最廣，TG三酸甘油在400mg/dl （4.5mmol/L）以內的都很準。 那麼，叫主心心念念的那個Iranian equation呢？ 這就要講到其實Iranian equation並不是只有1種，而是至少有6種，他列出來的只是其中1種，叫做Ahmadi formula，而在另一篇2019年，比較8種測量方式的研究中（
膽固醇高不可以吃sotong?
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膽固醇高不可以吃sotong?

很多人來問說sotong的膽固醇高，對嗎？怕中風的話就不可以吃，對嗎？ eh，直接講答案，【不對】。 首先是，sotong的膽固醇其實沒有很高。當然，這裡講的“sotong”不是單指sotong（魷魚）罷了，還包括墨魚章魚小卷這些容易被搞混的頭足綱軟體海鮮們。 （這裡沒有要教怎麼分蛤，網路上大把教怎麼分的圖，隨便找就有了） 他們的膽固醇大概都是每100g 200到300mg多一點之間，比雞蛋的每100g 350++來得低。 當然，如果你是吃有蛋的那種，就會更高一點。比如魷魚蛋，每100g是1270mg的膽固醇。 但這不是問題。 . . . 因為，眾所周知（好啦好像也不是那麼多人知道），提高血膽固醇的主要元兇並不是食物中的膽固醇，而是【過多的飽和脂肪】，還有【反式脂肪】。 **就這一點而言，我個人是覺得特別強調低膽固醇的食物和食品是一種誤導** 所以如果你真心誠意的擔心中風，那你應該要留意的，是食物的【升膽固醇指數】（CSI）。 不是電影裡常出現的CSI蛤，是營養學的CSI。 他的計算方法是：CSI = (1.
鹹蛋黃可以吃嗎？
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鹹蛋黃可以吃嗎？

月餅裡面有個靈魂，#鹹蛋黃，小時候會覺得鹹蛋黃很geli，只敢吃包著它的蓮蓉，長大後才理解鹹蛋黃的美味， 鹹蛋黃比較讓人擔心的是它的 #膽固醇含量，確實，因為鹹蛋經過鹽水醃製，水份流失，鹹蛋黃的膽固醇會比新鮮鴨蛋的蛋黃更濃縮，所以膽固醇含量會提高， 一個鹹蛋黃的重量大概是25g，以100g鹹蛋黃的膽固醇是1891mg來算，一個鹹蛋黃的膽固醇就大概是473mg，如果是按照《美國民眾膳食指南》（Dietary Guidelines for Americans）的300mg上線，那麼鹹蛋黃是非常禁忌的食物， 只不過，2015年，這個限制已經取消了，至於為什麽取消，我在我的地方也常講，這是因為： 【血中膽固醇】只有20～30%是受食物中的膽固醇影響，其餘的70～80%是人體自行製造的，而製造的原料是【過多的飽和脂肪】和【反式脂肪】， 所以如果真的應該限制的是飽和脂肪，目前的建議是不超過15g，同時反式脂肪能不要碰就不要碰。 （我個人的建議是飽和脂肪超過也沒關係，但反式脂肪是真的越少越好） . . . 只不過，雖然只有20～30%是食物影響的，但如果吃多多很高膽固醇的食物（
認識義大利麵
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認識義大利麵

#意大利麵 的原料是杜蘭小麥，也算是澱粉類食物，同等量的意大利麵的熱量跟白米飯差不多，都是130kcal/100g（資料來源皆是USDA）。 但兩者的營養成分【比例】有差異，白米飯的碳水化合物含量比較高，脂肪、鈉、蛋白質都比較低， 意大利麵的脂肪、蛋白質、鈉都比較高，碳水化合物比較少一點，同時，意大利麵還有膽固醇， . . . NANI？！意大利麵不是小麥做的嗎？為什麼會有膽固醇？ 那是因為做意大利麵的麵團也需要用到蛋黃，蛋黃內有膽固醇。 但是放心，吃意大利麵不可能吃到膽固醇高的，除非你的醬料加了【太多】的飽和脂肪和【氫化油】，而且你常常這樣吃。 . . . 這個故事也告訴我們，就算同樣熱量的食物，營養組成也是有所差異的。所以各種食物都吃，才可以各種營養都均衡的獲取。 另外，需要特別留意的是，因為意大利麵的麵粉主要是小麥做的，所以內含 #麩質，有麩質不耐（gluten intolerance）的朋友需要避開， 反過來其實也就是說，如果你吃了意大利麵不會有不舒服，那就代表你沒有麩質不耐的問題。 #杜蘭小麥
太多不一定好
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太多不一定好

有個很有智慧的人常說：【沒有東西是越多越好的，除了錢】 就連 #好的膽固醇 HDL也是這樣。 很多人就覺得HDL是越高越好的，但今天這篇就打了個臉。 這是JAMA新鮮出爐的研究報告，簡單來說，就是他們發現HDL太多的人，心血管疾病患者（coronary artery dicease）的死亡率反而會比正常水平的HDL的人來的高。 正常範圍= 40～60 mg/dL （1～1.5 mmol/L）的，死亡率是11.26% 太多 = 80mg/dL （2 mmol/L）以上的死亡率是16.86% 目前是發現了有這個關係，至於為什麼會這樣？則還沒有答案，這需要進一步的調查。 當然，不免俗的提醒一下，如果低於正常水平，死於心血管疾病的風險一樣是比較高的。 #胆固醇 #心脏病 #好胆固醇 === 有人問我是不是偷別人的圖，我才發現原來右下角有小紅書的水印，
吃油越喝越肥？
吃好油

吃油越喝越肥？

以下內容由ShiNee營養師撰寫： 吃油會變胖？ 我們都知道油是在减肥的過程中最避忌 不管是煎炸的食物還是紅肉 我們都覺得減肥要吃清談 這些油油的東西完全不可以碰 在營養學裡面 1g 的油脂給予9kcal 所以要减肥當然不能摄取它 不然會增加卡路里 所以當我也鼓勵别人吃油的時候 他們就會很擔心 啊？吃油不會肥麼？ 油吃下去 我的膽固醇不是會更高？ 我要减肥叻，吃油了身體就很多油了 你是不是也有這樣懷疑過Siin老師 叫人家喝油 别說你，我自己也懷疑過 但是Siin老師是要我們吃好油 而且還要選對的喝 那至于怎麼選油 這個可以上Siin老師的課去學習 那油在我們的身體到底有什麼好處 其實我們的細胞 它最外面那一层是油脂來的 因為需要保護裡面的細胞 我們的身體也需要油脂來製造荷爾蒙 如果那些不吃油的人他們的荷爾蒙真的會亂掉 頭髮很容易掉 月經不準時 情緒不穩定 皮膚乾燥 容易營養不良 等等之類的問題 那對於已經有高胆固醇的人(total cholesterol, LDL壞胆固醇高的人) 吃好油是為了提高HDL 好的胆固醇的量 這樣才能夠把壞的胆固醇降下来 有人說喝酒也差不多等於
咖啡會提高膽固醇？
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咖啡會提高膽固醇？

在 #食在 [https://www.facebook.com/hashtag/%E9%A3%9F%E5%9C%A8?__eep__=6&__tn__=*NK*F] 分享的那篇龍蝦vs膽固醇的科普漫畫中，有一位網友留言問到：【咖啡中含有2種油，分別是Cafestol（咖啡醇） 和 Kahweol（咖啡豆醇），這2個物質可能會提高膽固醇，請問應該怎麼辦？】 ok，如果你很忙，那就記得：【咖啡還是可以喝的，適量就好】，就可以了。 如果你有興趣知道前因後果，可以往下看。 . . . 首先，我特別去找了一下這個說法的源頭，確實是有研究的： 1983年有一篇研究【The Tromsø Heart Study — Does Coffee Raise Serum Cholesterol?】是最先提到咖啡和膽固醇的效果的研究，
雞蛋中的膽固醇
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雞蛋中的膽固醇

講到我的早餐，早餐有蛋，講到蛋就有人私底下問我：雞蛋的膽固醇算是好的膽固醇嗎？ 真的不好意思蛤。我一般不回應私信的，私信真的太多了，看不過來，如果碰巧看到，又是有趣的，我也很少直接回應，而是這樣做成分享， === 其實蛤，雞蛋有膽固醇，但是膽固醇就是膽固醇，沒有分好壞， 但是在一般說法中，“膽固醇”倒還是有在分好和壞的，比如USDA給的資料在講LDL的時候就還是說：often called “bad” cholesterol。另外，HDL就是often called “good” cholesterol。 可是如果我們深究，那LDL的全名其實是【low density lipoprotein】，是【低密度脂蛋白】，而不是【膽固醇】。而造成心血管阻塞的，主要是LDL。 所以呢，這是 #一般說法 [https://www.facebook.com/hashtag/%E4%B8%
魚油降低膽固醇？
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魚油降低膽固醇？

其實真正的營養師一直都在講，魚油是沒有辦法降低膽固醇的，但是一直缺乏比較有規模的研究， 而這個研究剛出爐10多個小時而已，研究人也多（13000多人）， 有規模（22個國家675個醫院）， 實驗設計正確（雙盲實驗）， 而且實驗設計很簡單（就是拿omega 3 補充劑來跟玉米油做比較） 最後的結論就是：omega 3 補充劑不建議用來降低正在服藥的高心血管疾病風險的患者的風險。 說成人話就是：吃omega 3補充劑，跟吃玉米油是一樣的，一樣對病情沒有幫助。 === 比較讓我感慨的是： 在這之前我講到魚油不能降低膽固醇的時候，來挑戰的人都是問 #有研究證明 [https://www.facebook.com/hashtag/%E6%9C%89%E7%A0%94%E7%A9%B6%E8%AD%89%E6%98%8E?__eep__=6&__tn_
魚油能溶解保麗龍？
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魚油能溶解保麗龍？

【有些】魚油可以溶解保麗龍，所以可以溶解壞膽固醇，是因為壞膽固醇的結構和保麗龍很像？ 來～你看你看，差多咯～～～ === 這其實就是化學的學習方式（#生物科學思維課 [https://www.facebook.com/hashtag/%E7%94%9F%E7%89%A9%E7%A7%91%E5%AD%B8%E6%80%9D%E7%B6%AD%E8%AA%B2?__eep__=6&__tn__=*NK*F] 的Eunice老師也會教到），我們確實是看結構的，而且很簡單，拿出來對比一下，像就是像，不像就是不像。 你看ha～他們一個是連續的六角形格子，一個是六角形+五角型還有加一條尾巴，
能排出體內的膽固醇？
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能排出體內的膽固醇？

看到的廣告，手癢。 === 就算是確定可以降低膽固醇的 #燕麥 [https://www.facebook.com/hashtag/%E7%87%95%E9%BA%A5?epa=HASHTAG] ，原理也是beta glucan跟膽汁結合排出，然後身體再利用體內膽固醇來製造膽汁，以此來降低膽固醇， 這也是為什麼有些人本來就吃的不油，但是膽固醇高，吃了燕麥也沒辦法降低膽固醇。 === 就算是醫生開的膽固醇藥（Statin類），也是在肝臟上減少膽固醇的生產。 === 然後現在來一個神奇的液體，可以把體內的膽固醇排出去，厲害了厲害了， 敢問是怎麼辦到的？你怎麼確定你排出去的是膽固醇來的？有沒有相關研究？ 別害羞，我們一起來討論討論呀～ #帶腦看廣告系列 [https://www.facebook.com/hashtag/%E5%B8%B6%E8%85%A6%E7%9C%8B%