控制 - HealthyLane

HbA1c 怎麼看？

HbA1c = 糖化血色素 = 糖化血紅蛋白是紅血球上面的一個蛋白質，檢查這個蛋白質就可以知道你這3個月來血糖控制的怎麼樣，看的方法也很簡單，就是看中間那些%，高於5.7就是血糖控制不是很好，糖尿病的風險提高，或是屬於糖尿病前期，如果高於6.5%，那就算是可以確診糖尿病了，當然，要更準的話可以看有沒有三多一少的症狀， which is 吃多、喝多、尿多，但體重減少。 . . . 不論是糖尿病，或糖尿病前期，除了必要時需要藥物控制，飲食上都是要做好均衡飲食：三蔬二果、至少3份蛋白質、25%碳水化合物（指的是suku suku separuh裡面的suku）（其中有一半是非精緻碳水），加上喝夠水，適量運動。避開高糖食物，水果可以吃，但不要打果汁，控制份量在2份一天就好。 . . . 有些人會假厲害教你一些不吃碳水的方式，前期當然血糖會看起來穩定了，但真實情況是，你少吃碳水當然血糖會下降，但胰島素阻抗（insulin resistance）的問題並不會你一下少吃碳水就馬上好轉，只要你吃回之前的不均衡飲食，那血糖一樣會爆表。

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高血壓可以逆轉嗎？

答案是：【部分可以】，因為高血壓其實不是病，而是一種症狀。就好像高血糖和糖尿病的關係那樣，糖尿病是一種病，而高血糖是糖尿病的代表症狀。所以嚴格來說，你是可以控制，甚至逆轉高血糖，但是你逆轉不了糖尿病，因為糖尿病的原因無非2個，第一型糖尿病（type 1 DM）的胰島素分泌障礙，還有第二型糖尿病（type 2 DM）的胰島素阻抗。這兩個原因是沒辦法逆轉的，你怎麼調整飲食都沒用，因為胰島素分泌障礙是天生的胰臟問題，胰島素阻抗則是後天持續過度做工，造成的細胞損傷，而且這個損傷還是基因層面的損傷，形成了就沒辦法修復。（除非你用基因編輯技術來修復，比如CRISPR，但這類研究還在進行中，還有一些技術等待攻克）但要控制血糖高是有很多種方法的，比如糖尿病藥Metformin、胰島素注射、苦瓜萃取物、牛樟芝三萜、控制飲食等。但通俗一點就是說，【高血糖這個症狀是可以控制的，但是你糖尿病的病根還在，只要你停藥或是隨便亂吃，血糖就馬上飆給你看。】 . . . 理解了上述解釋，應該就能明白，【症狀】要和【疾病】分開看的道理，

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衛報

是會，研究結果是男性會減少2.3年，女性1.5年，然後就有人講，才這一點點，也好拿來講？只要講是【美國研究】，然後扯到【早死】，就一定會有很多人看，尤其是那種只看標題就可以發表一大串偉論的酸民，這些都是流量。所以這篇才會被各大新聞網轉載。但其實，這一篇的實際價值也不小，只不過並不為一般大眾所理解，所以雖然這篇很多人看，但作者原本想要傳達的概念，我覺得基本不可能傳達出去。 . . . 其實什麼叫做【食物上桌後再另外撒鹽】？難道是我們吃炒麵，還要另外加鹽？我們沒有這種傳統吧？那這有什麼好講的？非也，這是因為，研究的50萬人樣本來自【英國】，英國人吃什麼最多？【Fish & chips】，上桌後的炸魚薯條是可以另外再撒很多鹽的。所以這研究作者是以這一結論來建議大眾要控制鹽的攝取量，再多了一個研究證明了吃太多鹽會縮短壽命。 . . . Oh順帶一提啊，這研究的作者LU QI其實是中國人。你可能有看過【一周吃3次辣，可以降低14%死亡率】的新聞，這個研究也是他有份做的，他就是一位營養學家，現在是學校教授，發表了200多篇的研究論文，

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正確運動飲食習慣

營養師協會的新聞稿，這個【料】用的非常傳神蛤，理論上來說，減去7700大卡確實可以減去1kg，但是想要一周減掉1kg，就勢必每天至少減少1100大卡的熱量，標準的做法就是新聞稿寫的：控制飲食+運動，但是蛤，我們算飲食減少600，運動消耗500好了，整天要減少600不是太難，就是少煎炸油膩，不要只吃大量澱粉吃到飽，基本就可以了，但是500大卡的運動，就要1小時的慢跑了，是要有運動量的1小時蛤，最低限度心跳要維持在130下/分鐘，這對沒有運動習慣的人而言，是高難度的要求。 . . . 所以，對於剛剛想要減重的朋友而言，我們一般是建議【慢一點】來，比如一個禮拜減少3500到3800大卡，一個禮拜減【半kg】，其實也很棒了的，做法就是1kg版本的一半，飲食的控制，煎炸油膩的少一點，飯每餐減少半碗，運動做半小時開始，大概也就是每天減少700大卡左右，如此一來，要達成目標相對簡單，要養成習慣也比較容易，不然一個沒有運動習慣的人，一下就叫他去每天跑1小時，第3天他就會覺得“算了啦，肥一點又怎樣？”“不減肥我是20年後死，現在再跑下去我等下就要死了”

減肥

我需要減肥嗎？

以下是由Shi Nee營養師撰寫那天在商場聽到一個銷售員在推薦他家的產品給一位身材比較大的朋友我路過的時候這個朋友情緒比較激動他說：“為什麼我需要减肥？我那麼可愛~“ 還不忘撒個嬌看著他這麼自信的份上我看了他多兩眼一不小心撞到前面的柱子他竟然跟銷售員說：“你看我還迷倒了人家呢~” 我馬上溜之大吉我太難了…. 其實每個人都有每個人漂亮的地方不管是胖還是瘦只要自信没有人會說你不好看那什麼樣的人才需要減肥？以健康的角度的話當然是要看你的BMI 體重/身高2 如果超過24.5kg/m2 那就要開始注意了但是這不代表全部因為體重包含了脂肪，肌肉，骨骼，水等所以要更準確知道自己是重什麼可以用一些測量的機器雖然不同的機器，不同款式，不同牌子側出來的可能會有所差距但是不會太多我們主要是有個大概的概念知道你的身體情況就好了還有一個方式是量腰圍男生最好不要超過90cm 女生最好不要超過80cm 超過了就是屬於過胖其實很多人都知道這個問題但是就是很多的困難阻礙他們解決這個問題其實我們都知道問題到底是什麼想要還是不想要達到這個目標我達到這個目標

代糖

代糖比較健康？上一次的奶茶文有人提到說關於代糖這個問題所以這次就來寫寫讓大家對多一點認知可能會有點長也不像我的風格但是我也努力讓這篇變得簡單易懂一點代糖主要是拿來當作代替真的糖/玉米糖漿那在美國的食品和藥物管理局把代糖歸納為食物添加劑食品添加劑必須受到食品和藥物管理局的認證之後會放在Generally Recognized as Safe (GRAS) 裡面的清單所以這個GRAS 呢没有說是100% 安全只是一般認為是安全的而已因為這些代糖的科學研究還沒有很多那其實很多人就會覺得代糖很不好代糖就是垃圾代糖会致癌代糖就是….（你可以寫你的看法）但其實在治療的用途上代糖其實也有它的好好跟壞都是分量問題代糖呢可以幫助减肥因為它可以代替真的糖/玉米糖漿那些都很高熱量所以用了代糖呢它的熱量就很低間接可以减少糖的攝取減少卡路里的攝取同時又可以吃喜歡的食物但是卻有動物研究發現說吃代糖會變胖為什麼呢？因為代糖是很低卡路里然後身體需要的糖分代糖給不了所以就必須要進食來補充糖分間接就會導致肥胖那在這個動物的研究裡吃代糖的白老

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黑色棘皮症

小時候就有看到長輩的後頸有這樣的皮膚組織，那時候還以為是沖涼沒有沖乾淨，留了厚厚的污垢在皮膚上。（有誰跟我一樣的嗎？留一個love）之後才知道這叫做黑色棘皮症（Acanthosis Nigricans，縮寫AN）。簡單來說，就是荷爾蒙分泌+代謝問題造成的皮膚組織增厚+黑色素沉澱。 === 這確實可以是糖尿病的徵兆，尤其若是小朋友或青少年有這個問題，也代表他以後得到（第二型）糖尿病的風險提高。但是這並不代表糖尿病患者一定會有這個問題，有些糖尿病患者也沒有這個問題的。同時，這個問題的原因（病因）還有不少，其中包括：肥胖、多囊性卵巢、硬皮症、遺傳、某些癌症（胃、腸、肝）、某些藥物的使用。共同點是這些病因都跟荷爾蒙分泌有關。 === 所以如果有看到這樣的皮膚情況，最正確的做法應該是去做個身體檢查，來find out一下究竟是什麼問題造成的。而不是直接就講這是糖尿病，或是到處找東西來塗或是磨砂來企圖讓它消失。 === 若是血糖高或是糖尿病造成的，那就要控制好血糖，若是多囊性卵巢造成的，那就是調理好荷爾蒙+運動，若是肥胖造成的，那就減肥，若是癌症造成的